由 jpichiban Fri, 11 Oct 2024 14:44:38 GMT
立即观看视频7:0507:05CNBC调查：Ozempic地下世界《Squawk Box》
约1.65亿美国人依赖雇主提供的健康保险，然而，员工仍可能无法获得他们想要的保险——尤其是在涉及Wegovy和诺和诺德的糖尿病药物Ozempic等药物时。咨询公司Gallagher最近的一份报告显示，三分之一的员工正在寻求更多资源来对抗肥胖。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）治疗药物如Wegovy和Ozempic，通过模拟肠道产生的激素来抑制食欲，被认为是这一领域的变革者。
尽管这些重磅减肥药物在美国人气飙升，但仍未普遍覆盖——尽管Trilliant Health的“2024年塑造健康经济趋势”报告指出，“如今美国人的肥胖、糖尿病和行为健康状况比以往任何时候都更严重”。成本是一个关键问题。
尽管研究表明肥胖药物可能在减去多余体重之外带来显著健康益处，但代表美国保险公司的组织表示，对覆盖这些药物的高昂价格仍存担忧，单个患者每月费用近1,350美元。GLP-1药物的高昂价格标签，加上大量可能从中受益的员工，是推高医疗成本的重要因素，多项研究显示。根据Mercer最近的一份报告，去年处方药成本上涨了8.6%，部分原因是GLP-1药物使用量的激增。
这些药物的患者需要完成数月甚至数年的持续治疗。“这变成了一种终身药物，”Kushner & Company的主席兼总裁Gary Kushner说，“这是一个相当昂贵的承诺。”
目前，不到一半（42%）的公司在某种程度上覆盖了昂贵的减肥药物。根据Mercer的调查，另有27%的公司正在考虑在未来一年内增加覆盖。然而，Patel表示：“并非每个想要的人都能得到。”
另一方面，3%的雇主最近取消了这些药物的覆盖，而目前覆盖这些药物的10%的公司正在考虑在2025年取消覆盖。为了改善减肥药物的获取，许多企业将不得不支付更多费用——根据WTW（前身为Willis Towers Watson）的咨询报告，医疗成本已达到疫情后的新高，雇主和员工在2025年将显著增加覆盖费用。美国雇主预计2025年医疗成本将增加7.7%，高于2024年的6.9%和2023年的6.5%。
雇主们最大的担忧之一是如何覆盖日益受欢迎的减肥药物，Kaiser Family Foundation的调查也发现了这一点。“雇主面临将这些可能重要的治疗纳入其已成本高昂的福利计划的挑战，”KFF副总裁Gary Claxton在新闻声明中表示。
目前，一些雇主仅覆盖GLP-1药物用于糖尿病治疗，而其他雇主则覆盖某些GLP-1药物用于减肥，但仅限于获得FDA批准用于该用途的药物——排除了仅获批用于2型糖尿病治疗的Ozempic。“大多数雇主为糖尿病覆盖Ozempic，但不一定将其作为抗肥胖药物覆盖，”Gallagher的药房和健康计划实践负责人Seth Friedman说。这使得员工更难获得这些药物。 了解他们是否能获得药物以及保险是否涵盖。“他们看到药物被涵盖，但仍被拒绝，”弗里德曼说。2023年国际员工福利计划基金会的一项调查发现，76%的受访公司为糖尿病提供GLP-1药物覆盖，而仅有27%的公司为减肥提供覆盖——导致许多员工被排除在外。“显然，这些药物有需求，而且不是用于糖尿病，而是用于减肥，”库什纳说。
展望2025年，大约一半的大型雇主将为减肥药物提供覆盖，美世健康与福利研究总监贝丝·乌姆兰德表示。然而，“即便如此，使用这些药物也有一定的限制条件。”这些治疗的需求预计只会增加——但覆盖范围的额外控制也有助于控制成本。
几乎所有雇主都设有某种“使用管理”限制，如需要事先授权，加拉格尔的弗里德曼指出。对一些公司来说，这可能意味着员工必须先尝试其他减肥方法，或与营养师会面并参加减肥管理计划。其他公司可能要求至少30的体重指数（BMI），具体取决于计划设置，弗里德曼说。
这些信息在通常持续到12月初的开放注册期间可获得。订阅CNBC的YouTube频道。
原文链接：https://www.cnbc.com/2024/10/11/ozempic-drives-up-health-care-costs-whether-you-can-get-it-or-not.html