由 jpichiban Fri, 21 Feb 2025 15:10:57 GMT
资料图片：2016年4月13日，加利福尼亚州赛普拉斯，道琼斯工业平均指数上市公司联合健康集团的标识。Mike Blake | 路透社
联合健康集团（UnitedHealthcare）再次陷入困境，这家保险巨头正面临政府对其医疗保险计费行为的调查，同时寻求员工买断和可能的裁员，并与亿万富翁比尔·阿克曼公开对峙。
最近几天的事态发展延续了其母公司联合健康集团过去一年的动荡局面，包括一名高管遇害、子公司遭受代价高昂的网络攻击以及保险部门的高医疗成本。联合健康集团是美国最大的医疗保健集团，基于收入和超过4200亿美元的市值，而联合健康保险公司则是美国最大的私人保险公司。联合健康集团的股价在过去三个月里下跌了约23%。
上周五，有关调查的报道首次由《华尔街日报》披露后，该股也下跌了9%。据该报报道，司法部最近几个月对联合健康集团的医疗保险优势计划（Medicare Advantage）的计费行为展开了民事欺诈调查。
调查特别审查了这些计划中是否常规性地做出诊断以触发额外支付，包括该保险公司拥有的医生团体。《华尔街日报》称，这是在去年该报一系列文章之后进行的，这些文章报道称，医疗保险为联合健康集团支付了数十亿美元的可疑诊断费用。医疗保险优势计划由私人保险公司提供，政府支付固定费率，为寻求传统医疗保险未涵盖的额外福利的老年人管理医疗保健。这些计划在过去一年中一直是整个保险行业高医疗成本的来源。
在一份声明中，联合健康集团称《华尔街日报》的报道为“错误信息”，并表示该公司在政府合规审查医疗保险优势计划方面始终处于行业的“最高水平”。“任何暗示我们行为欺诈的说法都是荒谬和错误的，”该公司表示。
在上周五的一份研究报告中，RBC Capital Markets分析师本·亨德里克斯（Ben Hendrix）称所报道的调查为“增量悬而未决”，但强调这很可能是一个“漫长的过程，在我们看来，短期内不太可能导致重大的财务阻力”。他提到了司法部去年对该公司子公司Optum Rx发起的潜在反垄断违规调查，该调查同样需要很长时间才能解决。
有关调查的报道是在CNBC首次报道联合健康保险公司向员工提供买断并可能在未达到辞职配额的情况下进行裁员两天后发布的。此举是在公司试图通过利用数字技术等努力降低成本之际进行的。本月早些时候，阿克曼，世界上最著名的投资者之一，公开承诺为一名与联合健康集团就她声称该公司将她从手术中撤出以证明患者护理的合理性而陷入纠纷的德克萨斯州医生支付法律费用。
阿克曼是Pershing Square Capital Management的首席执行官，后来在联合健康集团的律师告诉他，他在社交媒体上放大的医生的说法是不真实的之后，他删除了X上批评该保险公司的帖子。阿克曼表示，他没有联合健康的头寸。他早些时候关于这场纠纷的帖子呼吁美国证券交易委员会调查该公司，并暗示该保险公司的“盈利能力由于拒绝医疗必要程序而被大幅夸大”。
这与该公司在12月联合健康保险公司首席执行官布莱恩·汤普森（Brian Thompson）遇害后面临的公众反弹类似。它释放了对保险行业长期积压的愤怒和怨恨，并再次呼吁改革以防止拒绝护理。 联合健康集团（UnitedHealth）仍在应对其子公司Change Healthcare遭受网络攻击的余波，该公司负责处理医疗索赔。此次网络攻击导致约1.9亿人的受保护健康信息泄露，联合健康已向受影响的医疗服务提供者支付了超过30亿美元。联合健康表示，一年前的周五，即今日，他们首次意识到了这次网络攻击。
原文链接：https://www.cnbc.com/2025/02/21/unitedhealth-faces-doj-investigation-buyouts-stock-price-drop.html