由 jpichiban Sun, 09 Mar 2025 14:00:01 GMT
3月4日，在华盛顿特区，特朗普总统向国会发表讲话前，”保护我们的医疗”支持者在白宫前展示”别动医疗补助”的信息。保罗·莫里吉 | 盖蒂图片娱乐 | 盖蒂图片
本周，国会预算办公室在一份报告中指出，如果众议院共和党人想要实现其预算目标，削减医疗补助计划将不可避免。众议院的预算蓝图包括在众议院能源和商务委员会监督下削减8800亿美元的开支，该委员会负责监管医疗补助计划。
医疗补助计划帮助低收入和资源有限的人群支付医疗费用，以及医疗保险未涵盖的福利，如养老院护理。专家表示，为了控制医疗补助支出，立法者可能会选择增加工作要求。这样做将使得人们必须满足某些条件，如每月工作80小时，才有资格获得医疗补助覆盖。
共和党人尚未提出对医疗补助计划的具体修改。然而，凯撒家庭基金会的一项新民意调查发现，60%的美国人支持在该计划中增加工作要求。
更多来自个人理财的内容：DOGE裁员可能”压倒”失业系统，教育部削减使学生贷款借款人陷入困境，国会提议的医疗补助削减可能影响经济。
实施工作要求可能会为立法者提供部分目标储蓄。2023年，国会预算办公室发现，实施工作要求可以在10年内节省1090亿美元。然而，预算和政策优先中心估计，这一变化也可能使3600万医疗补助参保者面临失去医疗保险的风险，约占参与该计划的约8000万人的44%。这些估计主要集中在19至64岁的成年人，他们最有可能受到工作要求的影响。
工作要求的想法并不新鲜。立法者已经提出了获得其他安全网计划资格的工作障碍，包括补充营养援助计划（SNAP）。布鲁金斯都市社区提升中心的研究员法拉·汗表示，这种方法显示了美国与接受提供社会安全网基线责任的欧洲社会民主国家之间的意识形态差异。
“我们认为福利是独特的极化，基于哪个政党掌权，”汗说。当一个政党将贫穷视为道德失败，因为你工作不够努力时，这忽视了可能导致个人陷入这些情况的结构性不平等或系统性不公正。
医疗补助工作要求的实施通常导致覆盖范围的丧失。当阿肯色州在2018年实施工作要求政策时，大约四分之一受此要求影响的人，即总共约18000人，在该计划停止前的七个月内失去了覆盖。当新罕布什尔州试图实施一个报告要求更灵活的工作要求政策时，三分之二的人在两个月后可能被取消注册。
“一般来说，医疗补助工作要求导致了覆盖范围的丧失，而没有激励或增加就业，这是一个真正不必要且繁重的政策，”预算和政策优先中心的高级政策分析师劳拉·哈克说。
根据预算和政策优先中心，”行政障碍和繁文缛节”从工作要求广泛导致工作个人和那些处于工作之间或因残疾、疾病或照顾责任而豁免的人覆盖范围的丧失。
值得注意的是，大约90%的医疗补助参保者已经在工作或符合豁免条件，哈克说。美国企业研究所的独立研究发现… 美国企业研究所机会与社会流动中心副主任凯文·科林斯表示，在某一特定月份，大多数没有子女的适龄工作医疗补助计划领取者的工作时间都不足以满足每月80小时的要求。因此，如果对非残疾、适龄工作的医疗补助计划领取者实施工作要求，这将影响到大量目前不符合要求的人。科林斯说，这些人要么增加工作时间以保持资格，要么不增加工作时间，从而被排除在计划之外。科林斯说：”如果你实施工作要求，你会影响到很多人，这可能是好事也可能是坏事，这取决于你对工作要求的看法。”立法者还可能以其他方式削减医疗补助计划：限制提供给州医疗补助计划的联邦资金数额；限制每位医疗补助计划领取者的联邦资金数额；减少可用的医疗服务或取消对某些群体的覆盖。
原文链接：https://www.cnbc.com/2025/03/09/how-work-requirements-may-reduce-access-to-medicaid.html