健康回报:减肥药Wegovy或面临医保价格谈判

Tue, 24 Sep 2024 18:05:09 GMT

诺和诺德生产的Ozempic和Wegovy药盒在英国伦敦一家药房内展示,摄于2024年3月8日。Hollie Adams | 路透社此文最初刊登于CNBC的健康回报通讯中,该通讯直接将最新的医疗保健新闻送达您的邮箱。订阅此处以接收未来版本。下午好!诺和诺德的重磅减肥药物Wegovy,位列即将与Medicare展开第二轮价格谈判的药物之首。这是根据上周发表在《管理护理与专科药学杂志》上的一篇论文得出的结论。到二月份,政府将公布接下来15种最昂贵的Medicare D部分药物,这些药物将参与谈判,价格变动将于2027年生效。拜登政府上月宣布了首批10种Medicare D部分药物的新谈判价格,这些价格将于2026年生效。根据医疗保险和医疗补助服务中心的指导意见,含有相同活性成分且由同一家公司生产的药物将被视为单一药物进行谈判。研究人员表示,这就是为什么他们预计诺和诺德的三种含有司美格鲁肽的品牌药物——Wegovy、糖尿病注射剂Ozempic和较早的糖尿病口服药Rybelsus——将被选为单一产品进行谈判。

对于使用这些治疗的年长者来说,这可能是个大新闻,因为每种药物在保险前的月费用约为1000美元。然而,Medicare能将这些成本降低多少,以及患者在保险和回扣后的费用能降低多少,目前仍不清楚。拜登政府、立法者和患者权益倡导者长期以来一直批评这家丹麦制药公司对其肥胖和糖尿病药物的高昂标价。诺和诺德首席执行官拉斯·弗鲁加德·约根森周二因这些价格问题接受了参议院的质询。

尽管约根森没有承诺降低Wegovy和Ozempic的价格,但他承诺将与药房福利管理公司“合作”,“在任何有助于患者获得药物并降低成本的方面”。在被问及Wegovy和Ozempic可能被选入谈判时,他也对Medicare的价格谈判表示反对,称这种谈判是“定价”,将对药物创新产生负面影响。

Medicare D部分通常不覆盖减肥治疗,除非它们被批准并用于治疗其他健康状况。但由于Wegovy现在已被批准用于降低主要心血管并发症的风险,研究人员认为,一些D部分计划可能已经开始覆盖这种治疗,因此它有可能被列入谈判名单。根据CMS的指导意见,药物必须在市场上至少七年且无仿制药竞争,Medicare才能选择它们进行价格谈判。司美格鲁肽将在二月份上市满七年一个月,且没有仿制药。

其他研究人员和华尔街分析师表示,他们预计Ozempic将参与谈判,因为Medicare D部分在该治疗上的花费巨大。该计划在2022年花费了超过56亿美元用于司美格鲁肽药物,仅反映了Ozempic和Rybelsus的支出,因为当时Wegovy未被覆盖。研究人员还预计,Medicare D部分在2023年花费了近75亿美元用于Ozempic和Rybelsus,比第二高支出药物高出30亿美元。他们指出,他们可能“低估”了司美格鲁肽的预计支出。

其他预计将参与价格谈判的药物包括GSK的Trelegy Ellipta,一种用于治疗慢性阻塞性肺病的处方吸入器。 用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病,以及Astellas Pharma生产的类风湿性关节炎药物Xtandi。不过,研究人员表示,最终选定的药物清单将取决于通用版本是否在二月前上市。我们将密切关注下一轮Medicare药品价格谈判,敬请关注我们的报道。欢迎随时将任何提示、建议、故事构思和数据发送至annikakim.constantino@nbcuni.com。最新医疗科技动态:Particle Health对Epic Systems提起反垄断诉讼数据初创公司Particle Health周一针对Epic Systems提起反垄断诉讼,后者是一家软件供应商,为美国约2.8亿患者管理医疗记录。Particle指控Epic利用其在电子健康记录领域的优势,抑制使用该数据的其他市场的竞争。诉讼已在纽约南区提起。Oracle和Meditech是电子健康记录领域的其他知名企业,患者数据常存储于多个供应商。尽管如此,Epic仍是一个强大的竞争对手。根据KLAS Research的报告,Epic在美国急性护理市场占有最大份额,覆盖了超过一半的多专科急性护理床位。此外,Epic是2023年唯一在该市场份额上实现净增长的供应商。

Particle的诉讼源于今年早些时候两家公司在数据共享实践上的冲突。Epic和Particle均属于一个名为Carequality的互操作性网络,该网络有助于大规模交换患者信息。Epic在三月向Carequality提交了正式争议,担忧Particle及其参与组织“可能不准确地代表其记录检索的目的”。要加入Carequality网络,组织必须获得批准并遵守“允许的目的”,通常与治疗相关,以交换患者记录。

在其81页的诉状中,Particle称Epic的争议是“人为制造”的,并指出Epic声称一些Particle客户,而非Particle本身,不当获取了记录。Particle表示,Epic利用其在Carequality上的“过度影响力”获得了有利结果,并认为由于Epic的行为,其遭受了损害。“若无后果,Epic将有动力在下次竞争对手出现时再次使用这一策略,”Particle在周一的声明中表示。

Epic表示将“强烈捍卫自己免受Particle的无根据指控”,并将继续保护患者隐私。“Particle的指控毫无根据。此诉讼试图转移对真正问题的注意力:Particle在Carequality健康信息交换网络上的非法行为违反了HIPAA隐私法规,”Epic发言人周二在一份声明中告诉CNBC。“Particle的投诉歪曲了Carequality的决定,实际上提议禁止那些为不当目的访问患者数据的Particle客户。”

反垄断案件通常进展缓慢,因此可能需要一段时间才能有最终裁决。例如,谷歌上月输掉了一起反垄断案件,该案最初于2020年提起。美国联邦法官裁定,谷歌非法垄断了文本广告和搜索市场。您可以在此阅读Particle对Epic的完整投诉。欢迎随时将任何提示、建议、故事构思和数据发送至ashley.capoot@nbcuni.com。

原文链接:https://www.cnbc.com/2024/09/24/healthy-returns-wegovy-could-face-medicare-drug-price-negotiations-next.html