评论:癌症的财务毒性日益严重。以下是减轻其影响的可行措施。

Fri, 18 Oct 2024 16:06:02 GMT

医务人员使用乳房X光检查来检测女性乳腺癌。汉尼拔·汉施克 | 德新社 | 图片联盟 | 盖蒂图片社癌症不仅侵蚀着个体的身体、情感和财务健康,还对患者及其周围的人——包括他们的雇主——产生深远影响。现在是CEO们关注并采取行动减轻癌症负担的时候了。

美国癌症协会癌症行动网络的一项研究显示,近半数癌症患者和幸存者表示,医疗债务给他们带来了巨大的负担。许多受访者因癌症治疗而背负至少5000美元的负资产超过一年,42%的癌症患者在确诊后的前两年内耗尽了全部积蓄。

癌症带来的经济困难还可能导致“财务毒性”,即治疗费用迫使患者做出影响生存机会的权衡。这些可能包括非生物因素,如为了延长药物供应而跳过或减半癌症药物,或因前往或靠近癌症治疗中心的高昂交通和住宿费用而无法按计划完成癌症护理。这种模式不可持续,新型救命癌症疗法成本的上升将带来更多的财务毒性,对患者生命构成日益严重的威胁。

癌症护理的财务毒性不仅影响个人,还可能对雇主产生负面影响。作为近半数美国人的健康保险提供者,雇主和工会承担了癌症的大部分财务负担。如今,癌症是美国中大型组织的首要医疗成本,且这一负担正在增加。

历史上首次,2024年将有超过200万美国人被诊断出新的癌症。虽然癌症发病率上升部分归因于人口老龄化(癌症风险随年龄增长),但我们也看到一个令人不安的趋势:年轻人被诊断出17种主要癌症。这些人很可能仍在工作,使用雇主提供的健康保险。因此,雇主们想知道他们能做些什么来减轻癌症对其员工和财务底线的负担。

当癌症在早期被诊断时,患者、家庭和雇主都是“赢家”。早期发现癌症不仅能提高生存机会,还能显著降低护理成本。总体而言,与在癌症局限于局部时的I期诊断相比,IV期诊断(癌症已扩散至全身)的治疗费用平均高出15.6万美元。每年影响美国超过15万人的结直肠癌,在I期诊断时的第一年治疗费用平均为11.1万美元,五年生存率约为90%。相比之下,IV期结直肠癌的第一年平均治疗费用为25.6万美元,五年生存率低于20%。证据表明,如果人们能利用现有的预防、早期检测和癌症治疗策略,癌症死亡率将下降30%至50%。

这些数据意义深远,强烈表明雇主和个人的共同努力,鼓励癌症预防和早期检测,将改善健康并降低医疗成本。目前,实现这一目标的最佳工具是筛查。遵循推荐的筛查指南——如美国癌症协会发布的指南——每年可为美国医疗系统节省260亿美元的治疗成本。

尽管早期检测和筛查的价值已被证实,但预防性护理的可及性仍是改善结果的障碍。目前,惊人的65%符合条件的美国人未按推荐进行癌症筛查。 新冠疫情限制措施仅在2020年就导致或阻止了940万例癌症筛查,这很可能导致原本可以更早发现的癌症被推迟到晚期才被诊断。此外,还有物流和社会障碍导致的经济负担,影响了个人的筛查能力。人们可能需要请假或安排托儿服务才能参加筛查预约,他们可能需要权衡未来治疗费用与支付房租的需求。有些人可能不知道自己有资格进行筛查,而与癌症筛查相关的污名和恐惧阻碍了部分人寻求治疗。根据社会经济地位的不平等,包括居住地、收入、教育水平、医疗保健和健康食品的获取,以及其他健康社会决定因素,都成为预防性护理的障碍。为了实现早期检测对个人和组织的益处,重要的是我们开发新策略来消除这些障碍。

美国癌症协会CEO Karen Knudsen表示,该协会致力于应对癌症,从多个角度解决改善护理渠道和减轻经济负担的挑战。美国雇主采取类似或支持性的行动将增强我们共同对抗癌症负担的影响力。

为了提高早期检测的目标,ACS最近与Color Health合作,通过雇主和工会改善筛查和预防护理的渠道。通过使员工更容易、更方便地获得护理,提供家庭测试套件和在整个癌症旅程中的护理导航支持,该计划旨在提高癌症筛查和早期检测的意识、可及性和可负担性。值得注意的是,利用ACS-Color计划的企业见证了癌症筛查依从性提高了77%。

除了直接筛查计划外,Road to Recovery和ACS Hope Lodges等项目还消除了癌症治疗中的交通和住宿费用负担。通过BrightEdge的其他合作伙伴关系,ACS的捐赠者资助的创新和投资部门提供了广泛的解决方案,帮助人们应对癌症护理全过程中的经济复杂性。BrightEdge投资组合公司TailorMed提供了一个平台,帮助患者找到覆盖治疗费用的资源,并减少自付费用。进一步的投资旨在将患者的声音带入治疗和诊断开发中,以实现下一代可持续的癌症创新,减少患者的经济压力。

倡导也是减少经济负担的关键。ACS的癌症行动网络倡导扩大医疗补助,以帮助目前未参保的个人获得筛查和预防护理。为了降低处方药成本,ACS CAN还成功倡导了“平滑”政策,允许医疗保险受益人将处方药费用分摊到全年。通过使患者支付更易于管理,我们消除了癌症经济挑战中的一个关键因素。

癌症将在一生中影响二分之一的女性和三分之一的男性。通过促进指南推荐的筛查并激活使早期检测可负担和可及的项目,雇主可以抵消经济负担,并改善全国人民的结果。当雇主帮助员工进行筛查时,他们使我们更接近结束我们所知的癌症及其成本。

原文链接:https://www.cnbc.com/2024/10/18/the-financial-toxicity-of-cancer-is-growing-heres-how-we-reduce-it.html