由 jpichiban Thu, 28 Nov 2024 13:43:44 GMT
人工智能能否如此变革性，以至于解决美国经济最大的问题之一——财政赤字飙升？根据布鲁金斯学会的三位经济学家的说法，答案是肯定的——AI可能成为国家财政健康的积极“关键冲击”。布鲁金斯学会监管与市场中心上个月发布的一份工作论文预测，在最乐观的情况下，到2044年，AI可以将美国年度预算赤字减少高达国内生产总值的1.5%，即约9000亿美元（名义值），从而在20年结束时将年度预算赤字减少约五分之一。
论文作者本·哈里斯、尼尔·梅赫特拉和埃里克·索写道：“AI的使用提供了罕见——可能是独一无二——的机会，既扩大了医疗信息和服务的获取，同时又减轻了传统医疗系统的负担。”虽然作者列举了AI通过多种渠道提高生产力的途径，但他们特别强调了AI在大幅改善医疗服务和公共卫生方面的潜力。AI不仅能使美国医疗系统更高效，还可能通过提供更多预防性医疗选择，“民主化”医疗系统的访问——“改变医疗的‘谁’和‘哪里’”，经济学家们写道。
更高效的医疗系统和赋予个人更多管理自身健康的途径，其经济影响可能减轻政府庞大财政赤字的压力，该赤字在截至9月30日的财政年度已超过1.8万亿美元。国债总额达到36万亿美元。但将AI应用于医疗服务并非板上钉钉。大量障碍阻碍了AI的广泛实施，主要与监管和激励机制有关。
多伦多大学罗特曼管理学院教授阿贾伊·阿格拉瓦尔表示，经济学家对AI和医疗的展望是“充满热情与绝望的混合”，他在该学院研究人工智能经济学。“热情是因为可能没有哪个行业比医疗更能从AI中获益。……但存在由于监管、激励机制——因为事物结构和人们如何获得报酬的方式——以及相关风险和责任带来的摩擦。”阿格拉瓦尔说，“所以是的，存在许多实施挑战，同时，成功的回报也非常巨大。”
联邦政府在2023年估计在医疗保险上花费了1.8万亿美元，约占GDP的7%，根据国会预算办公室的数据。从2024年到2033年，CBO预测联邦医疗保健补贴总额将达到25万亿美元，占GDP的8.3%。问题在于，美国如此多的医疗支出并未与治疗或患者结果挂钩。相反，估计约有四分之一的公共和私人支出用于行政职能。麦肯锡分析师的一份报告指出：“近50年来，美国几乎每个行业都经历了生产力的显著提升，只有一个主要例外：医疗保健。”这是布鲁金斯学会经济学家认为AI可以改善运营的一个领域。基本任务如预约安排可以自动化，而患者流量管理和初步数据分析等任务也可以由AI程序完成。
尽管三位经济学家承认AI对联邦支出的影响仍“高度不确定”，但他们认为，AI最终可能对经济的变革性超过过去的技术飞跃，如20世纪90年代个人电脑的使用。哈里斯告诉CNBC：“当前的AI冲击感觉不同。这不是典型的技术冲击。”AI正在影响“人们如何接受医疗服务”，药物行业如何发现新产品以及如何…… 哈里斯表示，研究人员正在使药物更加精准。
疾病和死亡率
特别是，哈里斯强调了人工智能不仅对生产力的影响，还有其改变护理成本以及疾病、疾病和死亡率的可能性。”这些变化可能对社会保障和公共卫生项目的支出产生深远影响，”他和他的合著者写道。
诚然，如果人工智能进步导致平均寿命增加，反直觉地增加联邦支出也是有可能的。不仅技术进步可能促使人们寻求更多的医疗服务，更长的寿命也可能导致退休人口增加。
但布鲁金斯学会的论文采取了更为乐观的态度，预测人工智能最大的好处之一将是加速预防护理和疾病检测的有效性。作者们写道，这将创造一个更健康的群体，需要更少的医疗干预，如果一个更健康的劳动力能多工作几年，也可能提高劳动力参与率。
经济学家们表示：”人工智能提高诊断准确性的能力不仅能改善患者结果，还能减少对不当治疗的无谓支出。从更乐观的角度看，现有的AI系统可能会降低所有健康支出的开支，包括医疗保险，成本降低通过多个渠道实现——个性化医疗是一个显著的例子。”
阿格拉瓦尔表示，评估人工智能最终能否转化为财政政策的正面或负面冲击，将取决于它影响年龄分布的哪个阶段。阿格拉瓦尔说，无论人工智能”对退休人群还是工作人群产生更大影响”，都将决定数字如何呈现。
AI的普及已经如此
到目前为止，诊断在医疗保健中应用AI方面显示出最大的进展和最大的潜力。阿格拉瓦尔提到，AI几乎影响了诊断护理的所有步骤，从接收输入数据、医学影像如X光和MRI，以及医生笔记、图表。”在几乎每个诊断领域，AI在某些情况下已经展示了所谓的’超人表现’——比大多数医生更好，”阿格拉瓦尔说。AI在通过数据分析更好地优化患者治疗方案方面也显示出”显著的前景”。论文作者认为，机器智能可以为个体患者制定更有效且成本更低的计划。
阿格拉瓦尔认为，现在说公共或私人健康系统是否会更好地利用AI还为时过早。在美国，私人保险公司通常对与预防治疗相关的AI技术更感兴趣，他说。对在诊断应用中使用AI的兴趣较少，这可能导致病例增加和更多治疗，他说。”私人部门没有明确的经济激励去[实施]这一点，”阿格拉瓦尔说。”在公共部门，尽管有激励，但在数据隐私方面存在许多摩擦。”他认为公私合作将是推动AI在医疗保健中推广的关键。
阿格拉瓦尔说：”公共医疗保健部门将需要非常强烈的激励来推动变革，否则，每个人都在按部就班。对变革有很多抵制。因此，要克服这种抵制，你需要一个非常强烈的动机，而私人部门通常提供更强烈的动机，要么是因为用户试图降低成本，要么是技术创造者试图产生利润。”
大型科技公司已经在开发专门用于医疗保健服务的大型语言模型方面取得了进展。谷歌的AI系统Articulate Medical Intelligence Explore（AMIE）模仿诊断对话。其Med-Gemini平台使用AI辅助诊断、治疗计划和临床决策。 支持。亚马逊和微软正在推进各自的计划，以扩大人工智能程序在医疗服务中的应用。特朗普连任下的展望当选总统唐纳德·特朗普的第二个任期可能会改变人工智能在医疗领域的推广，并最终影响其经济效应。特朗普承诺削减政府开支，并成立了一个名为“政府效率部”的外部委员会，旨在“拆解政府官僚体系，削减冗余法规，减少浪费性支出，并重组联邦机构”。公共卫生资金是可能被削减的领域之一，这将阻碍人工智能应用的推广。哈里斯表示：“现在，如果联邦政府在提供医疗服务方面的角色有所退缩，那么更高效的人工智能可能有助于弥补这一退缩带来的成本。如果人工智能意味着每一美元能发挥更大的效用，那么我认为我们正处在一个幸运的时机。”此外，特朗普第二任期内放松监管也可能加速人工智能在整个医疗领域的实施。阿格拉瓦尔表示：“许多人担心减少监管，因为他们不希望不成熟的技术进入医疗系统并伤害人们。这是一个非常合理的担忧。但他们往往忽视了，不引入新技术也在对人们造成伤害。”他补充道：“有些领域需要更多的技术开发，但在某些诊断领域，技术已经准备就绪，只是法规阻碍了它们的应用。”
原文链接：https://www.cnbc.com/2024/11/28/these-economists-say-ai-can-improve-the-fiscal-health-of-the-us.html